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オンライン診療の適切な実施に関する指針当院における遵守状況チェックリスト

当院では、厚生労働省が定める「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に基づき、以下の体制および運用を整備し、適切にオンライン診療を実施しています。

1. 基本方針

• オンライン診療は対面診療を補完する診療形態として位置付けています
• 患者の安全性・有効性を最優先し、対面診療が適切と判断した場合は速やかに切り替えます
• 医師が診療上の責任を負い、必要な管理体制を整備しています

2. 対象患者・診療内容

• 原則として、かかりつけ患者・再診患者を主な対象としています
• 症状・疾患・経過に応じて、オンライン診療の適否を医師が個別に判断します
• オンライン診療では対応が困難と判断される場合、対面受診を案内します

3. 初診における取扱い

• 初診からオンライン診療を行う場合には、指針に基づき慎重に判断しています
• オンライン診療による初診では、向精神薬の処方は行いません
• 症状や状態により、初診は原則対面診療とすることがあります

4. 診療体制・緊急時対応

• オンライン診療を担当する医師は、原則として当院内から診療を実施しています
• 患者の急変時には、以下のいずれかにより適切に対応します
  • 当院での対面診療
  • 近隣の医療機関への受診案内
  • 救急対応が必要な場合は救急要請を指示
• 緊急時の対応方法について、必要に応じ診療前に患者へ説明しています

5. 本人確認・同意

• 診療開始前に、患者本人であることを確認しています
• オンライン診療の特性・限界・リスクについて事前に説明し、同意を得ています
• 同意内容は診療録に記録しています

6. 診療方法・通信環境

• 映像および音声により患者の状態を十分に把握できる通信環境を使用しています
• 通信状態が不十分な場合は、診療を中止し対面診療へ切り替えます
• 使用する情報通信機器は、プライバシー・情報セキュリティに配慮しています

7. 処方および薬剤管理

• 処方内容は、対面診療と同様に慎重に判断しています
• 向精神薬を処方する場合には、オンライン資格確認等を活用し、重複投薬等の確認を行います
• 患者の服薬状況について必要に応じて確認します

8. 診療録の作成・情報管理

• 対面診療と同様に、診療内容を診療録に適切に記載しています
• 「情報通信機器を用いた診療」である旨を明確に記録しています
• 個人情報は、法令およびガイドラインに基づき厳重に管理しています

9. 医療広告・情報提供

• オンライン診療に関する情報は、医療広告ガイドラインを遵守して掲載しています
• 誇大・虚偽・誤認を招く表現は行いません
• 診療内容・費用・制限事項について、分かりやすく情報提供しています

10. 見直し・改善

• オンライン診療の運用状況について、定期的に見直しを行います
• 法令・通知・診療報酬改定等に応じて、速やかに体制を更新します

掲載日：2026年6月16日（以後、法令・指針改正に応じて随時更新）